Żółtaczka typu B (WZW B), czyli wirusowe zapalenie wątroby typu B, jest chorobą wątroby, wywołaną przez wirusy HBV (hepatitis B virus). Kiedyś nazywana żółtaczką wszczepienną, ze względu na najczęstszą drogę, jaką dochodzi do zakażenia.
Żółtaczka typu B - przyczyny
Wirus HBV, odpowiedzialny za WZW typu B, dostaje się do organizmu przez bezpośredni kontakt uszkodzonego naskórka lub błon śluzowych z zakażoną krwią czy płynami ustrojowymi. Aby doszło do zakażenia, wystarczą śladowe ilości krwi. Następnie białka wirusowe namnażają się w błonie komórek wątroby, co może:
- przebiegać bezobjawowo, jeśli układ immunologiczny działa sprawnie,
- wywołać fazę ostrą choroby,
- prowadzić do stałego nosicielstwa, być przyczyną marskości wątroby czy nowotworów złośliwych.
Okres wylęgania wirusowego zapalenia wątroby typu B wynosi dwa-trzy miesiące.
Jak dochodzi do zakażenia żółtaczką typu B?
Wirus HBV przenoszony jest poprzez kontakt z krwią oraz płynami ustrojowymi zakażonej osóby, stąd do zakażenia WZW typu B najczęściej dochodzi podczas zabiegów wykonywanych w placówkach medycznych i niemedycznych, w kontakcie ze skażonymi, źle sterylizowanymi narzędziami. To dlatego czynnikami ryzyka są:
- transfuzje krwi,
- pobieranie krwi zakażoną igłą,
- kontakt z zakażoną igłą,
- badania endoskopowe,
- dializa,
- akupunktura,
- wykonywanie tatuażu, zabiegi u kosmetyczki, dentysty czy fryzjera (źle odkażony sprzęt),
- przeszczep narządu od osoby zakażonej HBV,
- praca w zakładach opieki zdrowotnej.
Do zachorowania na WZW B może dojść także innymi drogami, np. podczas:
- stosunku seksualnego bez zabezpieczenia,
- porodu, gdy dziecko zostaje zakażone przez chorą matkę.
Objawy żółtaczki typu B (WZW B)
Objawy wirusowego zapalenia wątroby typu B zależą od tego, ile wirusów znajduje się w organizmie oraz od tego, jak sprawnie działa układ odpornościowy. Choć zdarza się, że choroba przebiega bezobjawowo, to jednak najczęściej w początkowym stadium objawy są grypopodobne, takie jak:
- ból mięśni,
- ból stawów,
- gorączka,
- osłabienie,
- zmęczenie.
Towarzyszą im najczęściej dolegliwości ze strony układu pokarmowego:
- ból brzucha,
- nudności,
- wymioty,
- brak apetytu.
Objawy WZW typu B w stadium zaawansowanym to:
- ciemna barwa moczu,
- jasny, odbarwiony stolec,
- zażółcenie skóry, błon śluzowych i białek oczu,
- powiększona wątroba i śledziona,
- ból w prawym podżebrzu.
Zdarza się, że żółtaczka typu B przechodzi w fazę przewlekłego zapalenia wątroby. Wówczas, choć objawy chorobowe ustępują, wirusy HBV wciąż zakażają komórki wątroby. Konsekwencją może być np. jej marskość bądź choroba nowotworowa.
Żółtaczka typu B (WZW typu B) - diagnostyka
Zdiagnozowanie żółtaczki typu B jest oparte na wywiadzie lekarskim oraz badaniach, takich jak:
- badania biochemiczne: ASPAT, ALAT, ALP, bilirubina,
- badania serologiczne: antygeny i przeciwciała: HBc, HBe czy HBs,
- badania pomocnicze: OB i morfologia,
- badania obrazowe i histopatologiczne: biopsja, USG, RTG.
Żółtaczka typu B (WZW B) - leczenie
Nie istnieje terapia, która pozwoliłaby na wyeliminowanie i pozbycie się wirusa HBV z organizmu. Dlatego żółtaczkę typu B leczy się objawowo w przebiegu ostrym i skupia się na kontroli obecności wirusa w przebiegu przewlekłym.
Ostre wirusowe zapalenie wątroby ma charakter objawowy i najczęściej przebiega w warunkach szpitalnych na oddziale chorób zakaźnych. Zalecenia w ostrym zapaleniu wątroby to:
- odpoczynek w łóżku,
- lekkostrawna dieta,
- picie dużej ilości płynów,
- ograniczanie aktywności fizycznej,
- unikanie alkoholu i papierosów.
W przypadku przewlekłego zapalenia wątroby typu B stosuje się leki, które ograniczają namnażanie się wirusa w organizmie. To ważne i konieczne, by nie doszło do marskości wątroby lub raka wątrobokomórkowego.
Żółtaczka typu B (WZW B) - profilaktyka
Czy przed żółtaczką typu B można się chronić? Zakażeniu wirusem HBV, wywołującym WZW typu B, można zapobiegać poprzez szczepienia ochronne. Poddawane są im np. obowiązkowo wszystkie noworodki (pierwsza dawka jest podawana przed wyjściem ze szpitala, a kolejne - zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych).
Nie mniej ważne jest, by korzystając z usług kosmetyczek, fryzjerów, tatuażystów czy dentystów wybierać gabinety o dobrej opinii, gdzie przestrzegane są zasady prawidłowego wykonywania procedur (medycznych i niemedycznych).
Ważne jest także, by nie pożyczać od nikogo, a i nie użyczać swoich przedmiotów do higieny osobistej. Kluczowe znaczenie ma unikanie przypadkowych stosunków seksualnych bez zabezpieczenia.
Żółtaczka typu B (WZW B) nie przenosi się poprzez:
- całowanie,
- trzymanie się za ręce,
- korzystanie z tych samych sztućców,
- kaszel czy kichanie,
- karmienie piersią.
To także może cię zainteresować:
