Laparoskopia ginekologiczna - na czym polega i kiedy się ją wykonuje?

Laparoskopia ginekologiczna to zabieg diagnostyczno-zabiegowy stosowany w ginekologii, który pozwala wykryć oraz zbadać nieprawidłowości w narządach wewnętrznych oraz umożliwia usunięcie patologicznych zmian. Laparoskopia ginekologiczna jest małoinwazyjną techniką operacyjną, którą stosuje się z wielu wskazań medycznych. Jest szeroko stosowana i doceniana, ponieważ umożliwia wykrycie i wyleczenie wielu schorzeń, na co nie pozwala żadna inna metoda.

Laparoskopia ginekologiczna, ponieważ jest techniką diagnostyczno-zabiegową, daje możliwość zbadania narządów rodnych kobiety oraz usunięcia ognisk chorobowych w przypadku zdiagnozowania nieprawidłowości. Jej największą zaletą jest mała inwazyjność i duża precyzja.

Zobacz wideo

Laparoskopia ginekologiczna - kiedy się ją wykonuje?

Istnieje wiele wskazań do wykonania laparoskopii diagnostycznej i leczniczej. Są to między innymi: diagnostyka niepłodności, nieprawidłowe krwawienia miesiączkowe, zmiany w obrębie narządów rodnych (takie jak guzki, torbiele, mięśniaki czy zrosty), niewyjaśnione dolegliwości bólowe w obrębie miednicy, podejrzenie ciąży pozamacicznej bądź wad rozwojowych narządów rodnych, a także stwierdzona endometrioza.

Laparoskopię ginekologiczną przeprowadza się w przypadku:

  • rozpoznania przyczyn niepłodności i bólów w miednicy,
  • oceny budowy i położenia narządów rodnych,
  • rozpoznania i usunięcia ognisk endometriozy,
  • usunięcia mięśniaków macicy,
  • usunięcia ciąży pozamacicznej,
  • oceny drożności jajowodów,
  • usunięcie torbieli i guzków w obrębie narządów rodnych,
  • zlokalizowania i usunięcia zrostów wewnątrzbrzusznych i okołojajowodowych.

Przed zabiegiem laparoskopii ginekologicznej należy wykonać badania, takie jak: morfologia krwi, wskaźniki krzepnięcia krwi (PT, INR, APTT), stężenie białka w surowicy, próby wątrobowe, antygen HBs, anty-HCV, EKG oraz inne badania zlecone przez lekarza.

Laparoskopia ginekologiczna - przeciwwskazania

Laparoskopii ginekologicznej nie wolno wykonywać, gdy pacjentka ma niewydolność krążeniowo-oddechową lub choruje na przewlekłe zapalenie oskrzeli bądź zaawansowaną astmę. Przeciwwskazaniami do wykonania zabiegu jest również przebyty zawał, rozległa przepuklina brzuszna, niedrożność jelit lub rozlany stan zapalny otrzewnej. Inne sytuacje zdrowotne, które stanowią przeciwwskazania do wykonania laparoskopii ginekologicznej to między innymi: nadciśnienie tętnicze, przepuklina przeponowa, liczne zrosty, skaza krwotoczna oraz ciąża.

Jak wygląda zabieg laparoskopii ginekologicznej?

Laparoskopię ginekologiczną przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Lekarz wykonuje niewielkie nacięcie w pępku (około 1 cm), przez które wprowadza laparoskop - przyrząd  posiadający zestaw optyczny umożliwiający obserwację wnętrza jamy brzusznej oraz rurkę, przez którą zostaje podany dwutlenek węgla. Kamery pozwalają na przybliżenie obrazu.

Jeśli zaistnieje potrzeba przeprowadzenia operacji, lekarz wykonuje dwa dodatkowe nacięcia, umożliwiające wprowadzenie specjalnych mikronarzędzi chirurgicznych. Osoba wykonująca laparoskopię operuje, obserwując obraz z wnętrza jamy brzusznej na monitorze.

Pacjentka zostaje wypisana do domu w następnej dobie po zabiegu. Okres rekonwalescencji trwa tydzień lub dwa. Blizny po zabiegu laparoskopii ginekologicznej są prawie niewidoczne.

Laparoskopia ginekologiczna - powikłania

Laparoskopia ginekologiczna jest zabiegiem mało inwazyjnym i precyzyjnym, dlatego powikłania po zabiegu zdarzają się bardzo rzadko. To metoda diagnostyczno-terapeutyczna, która jest bezpieczna, ma też więcej zalet niż wad.

Powikłaniami po laparoskopii ginekologicznej są:

  • powikłania anestezjologiczne związane ze znieczuleniem,
  • krwawienia pooperacyjne,
  • powikłania krwotoczne,
  • bóle w okolicy nacięcia,
  • bóle w okolicy nacięcia oraz w jamie brzusznej.
  • stany zapalne,
  • uszkodzenia tkanek związane z wprowadzaniem narzędzi operacyjnych do jamy brzusznej,
  • przepukliny brzuszne,
  • uszkodzenie przewodu pokarmowego bądź układu moczowego.
Więcej o:
Copyright © Agora SA