Przyczyny niepłodności. Badania kobiety, mężczyzny, obojga
Aby leczenie mogło się powieść, konieczne jest zdiagnozowanie przyczyny choroby. Aby ją określić, konieczne jest zrobienie wielu specjalistycznych badań. Co to za badania i na czym polegają?
Wywiad lekarski dla obojga partnerów
Przygotowanie
• daty miesiączek z ostatniego roku
• wyniki wykonywanych ostatnio badań
• karty informacyjne ze szpitala
Na czym polega
Rozmowa na temat stanu zdrowia: regularności cykli, przebytych chorób, operacji, ciąż, porodów, poronień, nałogów, nawyków, leków, współżycia, rodzaju pracy, obciążeń rodzinnych
Czemu służy
Zapoznanie się z problemem, wstępna ocena cyklu, zaplanowanie koniecznych badań
Czas trwania
Ok. 30-60 minut
Wynik
Natychmiast
Uwagi
Odpowiedzi obojga partnerów muszą być wyczerpujące, dokładne i szczere
Badanie ogólne dla obojga partnerów
Przygotowanie
Nie wymaga
Na czym polega
Pomiar wagi i wzrostu, ciśnienia tętniczego, badanie tarczycy, ocena owłosienia i tkanki tłuszczowej. Badania laboratoryjne krwi i moczu.
Przygotowanie
• daty miesiączek z ostatniego roku
• wyniki wykonywanych ostatnio badań
• karty informacyjne ze szpitala
Na czym polega
Rozmowa na temat stanu zdrowia: regularności cykli, przebytych chorób, operacji, ciąż, porodów, poronień, nałogów, nawyków, leków, współżycia, rodzaju pracy, obciążeń rodzinnych
Czemu służy
Zapoznanie się z problemem, wstępna ocena cyklu, zaplanowanie koniecznych badań
Czas trwania
Ok. 30-60 minut
Wynik
Natychmiast
Uwagi
Odpowiedzi obojga partnerów muszą być wyczerpujące, dokładne i szczere
Badanie ogólne dla obojga partnerów
Przygotowanie
Nie wymaga
Na czym polega
Pomiar wagi i wzrostu, ciśnienia tętniczego, badanie tarczycy, ocena owłosienia i tkanki tłuszczowej. Badania laboratoryjne krwi i moczu.
Czemu służy
Zapoznanie się z problemem, wstępna ocena cyklu, zaplanowanie koniecznych badań.
Czas trwania
Kilkanaście minut
Wyniki
Natychmiast
Uwagi
Badanie może wykonać lekarz ogólny, ginekolog, androlog
Badania genetyczne dla obojga partnerów
Przygotowanie
Nie wymaga
Na czym polega
Wywiad genetyczny, ocena fenotypu, pobranie krwi
Czemu służy
Wykrycie zaburzeń genetycznych
Czas trwania
Kilkanaście minut do godziny
Wyniki
Po kilku- kilkunastu dniach
Uwagi
Zapoznanie się z problemem, wstępna ocena cyklu, zaplanowanie koniecznych badań.
Czas trwania
Kilkanaście minut
Wyniki
Natychmiast
Uwagi
Badanie może wykonać lekarz ogólny, ginekolog, androlog
Badania genetyczne dla obojga partnerów
Przygotowanie
Nie wymaga
Na czym polega
Wywiad genetyczny, ocena fenotypu, pobranie krwi
Czemu służy
Wykrycie zaburzeń genetycznych
Czas trwania
Kilkanaście minut do godziny
Wyniki
Po kilku- kilkunastu dniach
Uwagi
Możliwe tylko w wyspecjalizowanych ośrodkach klinicznych.
Badania śluzu szyjkowego dla obojga partnerów
Przygotowanie
Współżycie w czasie 1-2 dni przed owulacją (po stosunku nie należy brać kąpieli tylko prysznic).
Na czym polega
Pobranie śluzu szyjkowego w 9-24 godziny po stosunku i zbadanie w nim pod mikroskopem obecności, ilości i ruchliwości plemników.
Czemu służy
Ocena tzw. wrogości śluzu szyjkowego, czyli w jakim stopniu plemniki są w stanie przejść przez barierę śluzu.
Czas trwania
Kilkanaście minut
Wyniki
Po kilku godzinach
Uwagi
• Obecnie coraz rzadziej wykonywane
(Podważana jest ich wartość diagnostyczna
Badania immunologiczne dla obojga partnerów
Przygotowanie
Nie wymaga
Na czym polega
Pobranie krwi, badanie nasienia i śluzu szyjkowego w kierunku przeciwciał przeciwplemnikowych
Badania śluzu szyjkowego dla obojga partnerów
Przygotowanie
Współżycie w czasie 1-2 dni przed owulacją (po stosunku nie należy brać kąpieli tylko prysznic).
Na czym polega
Pobranie śluzu szyjkowego w 9-24 godziny po stosunku i zbadanie w nim pod mikroskopem obecności, ilości i ruchliwości plemników.
Czemu służy
Ocena tzw. wrogości śluzu szyjkowego, czyli w jakim stopniu plemniki są w stanie przejść przez barierę śluzu.
Czas trwania
Kilkanaście minut
Wyniki
Po kilku godzinach
Uwagi
• Obecnie coraz rzadziej wykonywane
(Podważana jest ich wartość diagnostyczna
Badania immunologiczne dla obojga partnerów
Przygotowanie
Nie wymaga
Na czym polega
Pobranie krwi, badanie nasienia i śluzu szyjkowego w kierunku przeciwciał przeciwplemnikowych
Czemu służy
Wykrywanie przeciwciał skierowanych przeciw plemnikom, które mogą upośledzać ich funkcje
Czas trwania
Kilka minut
Wyniki
Po kilkunastu godzinach lub kilku dniach
Uwagi
Przeciwciała występują po urazach lub zapaleniach jader u ok. 15% niepłodnych mężczyzn oraz niekiedy u ich partnerek.
Badanie ginekologiczne dla kobiety
Przygotowanie
Nie wymaga (poza podstawowymi zabiegami higienicznymi)
Na czym polega
Oglądanie pochwy i szyjki macicy za pomocą wziernika, pobranie wymazu do badania cytologicznego i do posiewu bakteriologicznego.
Ocena macicy i przydatków.
Czemu służy
Wstępna ocena budowy i stanu narządu rodnego, kontrola stanu bakteriologicznego pochwy, wykrycie ewentualnych nieprawidłowości.
Czas trwania
Kilka minut
Wyniki
Opinia lekarza dostępna jest natychmiast. Na wyniki posiewu czeka się do tygodnia.
Wykrywanie przeciwciał skierowanych przeciw plemnikom, które mogą upośledzać ich funkcje
Czas trwania
Kilka minut
Wyniki
Po kilkunastu godzinach lub kilku dniach
Uwagi
Przeciwciała występują po urazach lub zapaleniach jader u ok. 15% niepłodnych mężczyzn oraz niekiedy u ich partnerek.
Badanie ginekologiczne dla kobiety
Przygotowanie
Nie wymaga (poza podstawowymi zabiegami higienicznymi)
Na czym polega
Oglądanie pochwy i szyjki macicy za pomocą wziernika, pobranie wymazu do badania cytologicznego i do posiewu bakteriologicznego.
Ocena macicy i przydatków.
Czemu służy
Wstępna ocena budowy i stanu narządu rodnego, kontrola stanu bakteriologicznego pochwy, wykrycie ewentualnych nieprawidłowości.
Czas trwania
Kilka minut
Wyniki
Opinia lekarza dostępna jest natychmiast. Na wyniki posiewu czeka się do tygodnia.
Uwagi
• Nie w trakcie miesiączki
• Nie tuż po kuracji globulkami dopochwowymi
• Nie tuż po współżyciu
Obserwacja cyklu miesiączkowego (Badanie robi się samemu) dla kobiety
Przygotowanie
Zapoznanie się z zasadami prowadzenia obserwacji cyklu
Na czym polega
Odnotowywanie na wykresie podstawowej temperatury ciała i charakteru śluzu w pochwie, w połączeniu z testami owulacyjnymi, monitorowaniem owulacji w USG i objawów owulacji (bóle, plamienie)
Czemu służy
Ocena faz cyklu oraz występowania i prawdopodobnego czasu owulacji, wykrywanie cykli bezowulacyjnych, (także pogłębienie świadomości własnego ciała)
Czas trwania
Co najmniej 3-6 miesięcy
Wyniki
Po kilku miesiącach
Uwagi
• Temperaturę mierzy się w ustach, rano przed wstaniem z łóżka, po co najmniej 6 godzinach snu,
• Należy odnotowywać wszystkie zakłócenia- infekcje, alkohol, nieprzespane noce
Badanie ultrasonograficzne (USG) dla kobiety
Przygotowanie
• Nie w trakcie miesiączki
• Nie tuż po kuracji globulkami dopochwowymi
• Nie tuż po współżyciu
Obserwacja cyklu miesiączkowego (Badanie robi się samemu) dla kobiety
Przygotowanie
Zapoznanie się z zasadami prowadzenia obserwacji cyklu
Na czym polega
Odnotowywanie na wykresie podstawowej temperatury ciała i charakteru śluzu w pochwie, w połączeniu z testami owulacyjnymi, monitorowaniem owulacji w USG i objawów owulacji (bóle, plamienie)
Czemu służy
Ocena faz cyklu oraz występowania i prawdopodobnego czasu owulacji, wykrywanie cykli bezowulacyjnych, (także pogłębienie świadomości własnego ciała)
Czas trwania
Co najmniej 3-6 miesięcy
Wyniki
Po kilku miesiącach
Uwagi
• Temperaturę mierzy się w ustach, rano przed wstaniem z łóżka, po co najmniej 6 godzinach snu,
• Należy odnotowywać wszystkie zakłócenia- infekcje, alkohol, nieprzespane noce
Badanie ultrasonograficzne (USG) dla kobiety
Przygotowanie
Nie wymaga
Na czym polega
Za pomocą specjalnej głowicy wkładanej do pochwy, dzięki odbitej wiązce ultradźwięków, uzyskuje się na ekranie monitora obraz macicy, jajników i innych narządów miednicy.
Czemu służy
Szczegółowa ocena budowy narządu rodnego; kształtu i wielkości macicy, grubości endometrium, ilości i wielkości pęcherzyków w jajnikach oraz ich pękania. Wykrywanie mięśniaków, torbieli, guzów, polipów, wodniaków jajowodów i innych anomalii.
Czas trwania
Kilka-kilkanaście minut
Wyniki
W formie opisu i zdjęć zaraz po badaniu
Uwagi
• Wymagane kiedyś wypełnienie pęcherza moczowego przed badaniem, obecnie nie jest konieczne
Badania hormonalne dla kobiety
Przygotowanie
Nie trzeba być na czczo (za wyjątkiem badania prolaktyny)
Na czym polega
Pobranie krwi, aby oznaczyć stężenie hormonów w surowicy
Czemu służy
Ocena funkcjonowania układu rozrodczego i wydzielania hormonów wpływających na płodność (np. tarczycy)
Czas trwania
Kilka minut
Na czym polega
Za pomocą specjalnej głowicy wkładanej do pochwy, dzięki odbitej wiązce ultradźwięków, uzyskuje się na ekranie monitora obraz macicy, jajników i innych narządów miednicy.
Czemu służy
Szczegółowa ocena budowy narządu rodnego; kształtu i wielkości macicy, grubości endometrium, ilości i wielkości pęcherzyków w jajnikach oraz ich pękania. Wykrywanie mięśniaków, torbieli, guzów, polipów, wodniaków jajowodów i innych anomalii.
Czas trwania
Kilka-kilkanaście minut
Wyniki
W formie opisu i zdjęć zaraz po badaniu
Uwagi
• Wymagane kiedyś wypełnienie pęcherza moczowego przed badaniem, obecnie nie jest konieczne
Badania hormonalne dla kobiety
Przygotowanie
Nie trzeba być na czczo (za wyjątkiem badania prolaktyny)
Na czym polega
Pobranie krwi, aby oznaczyć stężenie hormonów w surowicy
Czemu służy
Ocena funkcjonowania układu rozrodczego i wydzielania hormonów wpływających na płodność (np. tarczycy)
Czas trwania
Kilka minut
Wyniki
Po kilku- kilkunastu godzinach, do kilku dni
Uwagi
• Część badań trzeba wykonywać w określonych dniach cyklu, zgodnie z zaleceniami lekarza
Histerosalpingo-grafia (HSG) dla kobiety
Przygotowanie
Posiew bakteriologiczny z kanału szyjki macicy. Przed badaniem warto przyjąć leki przeciwbólowe
Na czym polega
Przez pochwę i kanał szyjki macicy wprowadza się specjalna rurkę którą wstrzykuje się płyn kontrastowy. Płyn przepływa przez jamę macicy i jajowody. Przepływ kontrastu jest rejestrowany na zdjęciach rentgenowskich.
Czemu służy
Ocena kształtu jamy macicy i przebiegu jajowodów oraz ich drożności. Udokumentowanie obrazu na zdjęciu rentgenowskim. Podanie płynu pod ciśnieniem czasem pomaga udrożnić niewielkie zrosty jajowodów.
Czas trwania
Kilka- kilkanaście minut
Wyniki
Po opisaniu zdjęć przez radiologa, po kilku godzinach do kilku dni.
Uwagi
• Wykonuje się w I fazie cyklu
• Badanie dość nieprzyjemne, czasem bolesne,
• Zalecany prawidłowy wynik badania bakteriologicznego dróg rodnych
• Nie wymaga pobytu w szpitalu
Po kilku- kilkunastu godzinach, do kilku dni
Uwagi
• Część badań trzeba wykonywać w określonych dniach cyklu, zgodnie z zaleceniami lekarza
Histerosalpingo-grafia (HSG) dla kobiety
Przygotowanie
Posiew bakteriologiczny z kanału szyjki macicy. Przed badaniem warto przyjąć leki przeciwbólowe
Na czym polega
Przez pochwę i kanał szyjki macicy wprowadza się specjalna rurkę którą wstrzykuje się płyn kontrastowy. Płyn przepływa przez jamę macicy i jajowody. Przepływ kontrastu jest rejestrowany na zdjęciach rentgenowskich.
Czemu służy
Ocena kształtu jamy macicy i przebiegu jajowodów oraz ich drożności. Udokumentowanie obrazu na zdjęciu rentgenowskim. Podanie płynu pod ciśnieniem czasem pomaga udrożnić niewielkie zrosty jajowodów.
Czas trwania
Kilka- kilkanaście minut
Wyniki
Po opisaniu zdjęć przez radiologa, po kilku godzinach do kilku dni.
Uwagi
• Wykonuje się w I fazie cyklu
• Badanie dość nieprzyjemne, czasem bolesne,
• Zalecany prawidłowy wynik badania bakteriologicznego dróg rodnych
• Nie wymaga pobytu w szpitalu
• Wiąże się z absorpcją pewnej dawki promieniowania rentgenowskiego
Histeroskopia dla kobiety
Przygotowanie
Jak do operacji lub zabiegu ginekologicznego . Badania krwi, moczu, EKG, konsultacja anestezjologa. Posiew bakteriologiczny z kanału szyjki macicy.
Na czym polega
W sali operacyjnej lub gabinecie zabiegowym, w znieczuleniu ogólnym, wprowadza się przez pochwę i kanał szyjki macicy cienkie narzędzie ze światłowodem i kamerą. Na ekranie monitora ogląda się wnętrze jamy macicy.
Czemu służy
Bezpośrednia ocena wzrokowa kształtu i budowy kanału szyjki i jamy macicy i jej śluzówki oraz ujść macicznych jajowodów. Pobieranie materiału do badania histopatologicznego, do oceny prawidłowości cyklu miesiączkowego. Usuwanie zrostów i przegród jamy macicy oraz polipów i mięśniaków.
Czas trwania
Bezpośrednia ocena wzrokowa kształtu i budowy kanału szyjki i jamy macicy i jej śluzówki oraz ujść macicznych jajowodów. Pobieranie materiału do badania histopatologicznego, do oceny prawidłowości cyklu miesiączkowego. Usuwanie zrostów i przegród jamy macicy oraz polipów i mięśniaków.
Wyniki
Opis zabiegu wydawany jest zaraz po nim. Na wynik badania histopatologicznego trzeba poczekać od kilku do kilkunastu dni.
Uwagi
• Wykonuje się w I połowie cyklu
• Zalecany prawidłowy wynik badania bakteriologicznego dróg rodnych *może wymagać krótkiego pobytu w szpitalu lub odbyć się w gabinecie lekarskim, bez znieczulenia, za pomocą specjalnych narzędzi
Biopsja endometrium (śluzówki macicy) dla kobiety
Przygotowanie
Jak do zabiegu ginekologicznego; podstawowe badania krwi
Na czym polega
W krótkim znieczuleniu ogólnym lub miejscowym, w gabinecie zabiegowym, za pomocą specjalnego cienkiego narzędzia pobierany jest fragment endometrium.
Histeroskopia dla kobiety
Przygotowanie
Jak do operacji lub zabiegu ginekologicznego . Badania krwi, moczu, EKG, konsultacja anestezjologa. Posiew bakteriologiczny z kanału szyjki macicy.
Na czym polega
W sali operacyjnej lub gabinecie zabiegowym, w znieczuleniu ogólnym, wprowadza się przez pochwę i kanał szyjki macicy cienkie narzędzie ze światłowodem i kamerą. Na ekranie monitora ogląda się wnętrze jamy macicy.
Czemu służy
Bezpośrednia ocena wzrokowa kształtu i budowy kanału szyjki i jamy macicy i jej śluzówki oraz ujść macicznych jajowodów. Pobieranie materiału do badania histopatologicznego, do oceny prawidłowości cyklu miesiączkowego. Usuwanie zrostów i przegród jamy macicy oraz polipów i mięśniaków.
Czas trwania
Bezpośrednia ocena wzrokowa kształtu i budowy kanału szyjki i jamy macicy i jej śluzówki oraz ujść macicznych jajowodów. Pobieranie materiału do badania histopatologicznego, do oceny prawidłowości cyklu miesiączkowego. Usuwanie zrostów i przegród jamy macicy oraz polipów i mięśniaków.
Wyniki
Opis zabiegu wydawany jest zaraz po nim. Na wynik badania histopatologicznego trzeba poczekać od kilku do kilkunastu dni.
Uwagi
• Wykonuje się w I połowie cyklu
• Zalecany prawidłowy wynik badania bakteriologicznego dróg rodnych *może wymagać krótkiego pobytu w szpitalu lub odbyć się w gabinecie lekarskim, bez znieczulenia, za pomocą specjalnych narzędzi
Biopsja endometrium (śluzówki macicy) dla kobiety
Przygotowanie
Jak do zabiegu ginekologicznego; podstawowe badania krwi
Na czym polega
W krótkim znieczuleniu ogólnym lub miejscowym, w gabinecie zabiegowym, za pomocą specjalnego cienkiego narzędzia pobierany jest fragment endometrium.
Czemu służy
Pobieranie materiału do badania histopatologicznego, służy do oceny śluzówki macicy i prawidłowości cyklu miesiączkowego.
Czas trwania
Kilka-kilkanaście minut.
Wyniki
Po kilku-kilkunastu dniach
Uwagi
• Wykonywane w II połowie cyklu
• Może wymagać krótkiego pobytu w szpitalu
lub odbyć się w gabinecie lekarskim w znieczuleniu miejscowym
Laparoskopia i kolorografia dla kobiety
Przygotowanie
Jak do operacji i dłuższego znieczulenia ogólnego: badania krwi, moczu, EKG, RTG klatki piersiowej, konsultacja anestezjologa. Posiew bakteriologiczny z kanału szyjki macicy
Na czym polega
W znieczuleniu ogólnym, w sali operacyjnej, przez malutkie nacięcia skóry, wprowadza się do jamy brzusznej długie cienkie narzędzia ze światłowodem i kamerą. Uwidacznia się wnętrze jamy brzusznej na ekranie monitora. Ocenia się bezpośrednio budowę i stan macicy, jajników, otrzewnej, jajowodów. Poszukuje się zrostów i ognisk endometriozy, które można wykryć tylko tą metodą. Drożność jajowodów ocenia się w kolorografii; przez pochwę i kanał szyjki macicy podaje się płyn kontrastowy i obserwuje, czy wypływa on przez jajowody. Specjalne narzędzia umożliwiają operacyjną korektę ewentualnych nieprawidłowości.
Czemu służy
Bezpośrednia ocena wzrokowa budowy i stanu narządu rodnego, otrzewnej i narządów jamy brzusznej oraz drożności jajowodów. Możliwość usunięcia torbieli i guzów jajników, wodniaków jajowodów, mięśniaków macicy, ognisk endometriozy, zrostów w jamie brzusznej.
Czas trwania
Od kilkunastu do kilkudziesięciu minut
Wyniki
Pobieranie materiału do badania histopatologicznego, służy do oceny śluzówki macicy i prawidłowości cyklu miesiączkowego.
Czas trwania
Kilka-kilkanaście minut.
Wyniki
Po kilku-kilkunastu dniach
Uwagi
• Wykonywane w II połowie cyklu
• Może wymagać krótkiego pobytu w szpitalu
lub odbyć się w gabinecie lekarskim w znieczuleniu miejscowym
Laparoskopia i kolorografia dla kobiety
Przygotowanie
Jak do operacji i dłuższego znieczulenia ogólnego: badania krwi, moczu, EKG, RTG klatki piersiowej, konsultacja anestezjologa. Posiew bakteriologiczny z kanału szyjki macicy
Na czym polega
W znieczuleniu ogólnym, w sali operacyjnej, przez malutkie nacięcia skóry, wprowadza się do jamy brzusznej długie cienkie narzędzia ze światłowodem i kamerą. Uwidacznia się wnętrze jamy brzusznej na ekranie monitora. Ocenia się bezpośrednio budowę i stan macicy, jajników, otrzewnej, jajowodów. Poszukuje się zrostów i ognisk endometriozy, które można wykryć tylko tą metodą. Drożność jajowodów ocenia się w kolorografii; przez pochwę i kanał szyjki macicy podaje się płyn kontrastowy i obserwuje, czy wypływa on przez jajowody. Specjalne narzędzia umożliwiają operacyjną korektę ewentualnych nieprawidłowości.
Czemu służy
Bezpośrednia ocena wzrokowa budowy i stanu narządu rodnego, otrzewnej i narządów jamy brzusznej oraz drożności jajowodów. Możliwość usunięcia torbieli i guzów jajników, wodniaków jajowodów, mięśniaków macicy, ognisk endometriozy, zrostów w jamie brzusznej.
Czas trwania
Od kilkunastu do kilkudziesięciu minut
Wyniki
W postaci opisu operacji wydawany jest przy wypisie ze szpitala. Na wynik ewentualnego badania histopatologicznego trzeba poczekać od kilku do kilkunastu dni.
Uwagi
• Zwykle wymaga 1-2 dniowego pobytu w szpitalu
• Najpoważniejsze spośród badań wykonywanych przy niepłodności, obarczone największym ryzykiem powikłań (krwawienie, zakażenie)
• W razie powikłań może zajść konieczność laparotomii, czyli otwarcia jamy brzusznej
• Zalecany jest prawidłowy wynik badania bakteriologicznego pochwy
Endoskopia przezpochwowa -TVE) dla kobiety
Przygotowanie
Jak do zabiegu ginekologicznego; podstawowe badania krwi. Posiew bakteriologiczny z kanału szyjki macicy
Na czym polega
W gabinecie zabiegowym, w krótkim znieczuleniu ogólnym, cienkie narzędzie ze światłowodem i kamerą, wprowadza się przez szczyt pochwy do miednicy mniejszej. Uwidacznia się jajowody, podaje się kontrast przez kanał szyjki macicy i obserwuje, czy wypływa on przez jajowody.
Czemu służy
Bezpośrednia ocena stanu otrzewnej miednicy mniejszej i jajowodów oraz ich drożności.
Czas trwania
Kilkanaście minut do pół godziny
Wyniki
W postaci opisu zabiegu wydawany jest zaraz po nim
Uwagi
(wykonywane w I fazie cyklu
• może wymagać krótkiego pobytu w szpitalu lub odbyć się w gabinecie lekarskim
Uwagi
• Zwykle wymaga 1-2 dniowego pobytu w szpitalu
• Najpoważniejsze spośród badań wykonywanych przy niepłodności, obarczone największym ryzykiem powikłań (krwawienie, zakażenie)
• W razie powikłań może zajść konieczność laparotomii, czyli otwarcia jamy brzusznej
• Zalecany jest prawidłowy wynik badania bakteriologicznego pochwy
Endoskopia przezpochwowa -TVE) dla kobiety
Przygotowanie
Jak do zabiegu ginekologicznego; podstawowe badania krwi. Posiew bakteriologiczny z kanału szyjki macicy
Na czym polega
W gabinecie zabiegowym, w krótkim znieczuleniu ogólnym, cienkie narzędzie ze światłowodem i kamerą, wprowadza się przez szczyt pochwy do miednicy mniejszej. Uwidacznia się jajowody, podaje się kontrast przez kanał szyjki macicy i obserwuje, czy wypływa on przez jajowody.
Czemu służy
Bezpośrednia ocena stanu otrzewnej miednicy mniejszej i jajowodów oraz ich drożności.
Czas trwania
Kilkanaście minut do pół godziny
Wyniki
W postaci opisu zabiegu wydawany jest zaraz po nim
Uwagi
(wykonywane w I fazie cyklu
• może wymagać krótkiego pobytu w szpitalu lub odbyć się w gabinecie lekarskim
• jest prostszy i bezpieczniejszy niż laparoskopia
• służy praktycznie tylko do oceny jajowodów,
• zalecany jest prawidłowy wynik badania bakteriologicznego pochwy
Sonohisterosalpingografia (SIS, sono-HSG, Hy-Co-Sy) dla kobiety
Przygotowanie
Posiew z kanału szyjki macicy
Na czym polega
Przez kanał szyjki do jamy macicy podaje się sól fizjologiczną i obserwuje jej przepływ przez jamę macicy i jajowody
Czemu służy
Ocena kształtu jamy macicy i jej nieprawidłowości (polipy, mięśniaki), ocena drożności jajowodów
Czas trwania
Kilka-kilkanaście minut
Wyniki
Zaraz po badaniu
Uwagi
• Brak możliwości dokładnego udokumentowania przebiegu jajowodów
Badanie nasienia dla mężczyzny
Przygotowanie
Zaniechanie współżycia i masturbacji oraz powstrzymanie się od picia alkoholu i palenia papierosów na 3-7 dni przed badaniem.
• Przed masturbacją należy umyć penis wodą z mydłem
• służy praktycznie tylko do oceny jajowodów,
• zalecany jest prawidłowy wynik badania bakteriologicznego pochwy
Sonohisterosalpingografia (SIS, sono-HSG, Hy-Co-Sy) dla kobiety
Przygotowanie
Posiew z kanału szyjki macicy
Na czym polega
Przez kanał szyjki do jamy macicy podaje się sól fizjologiczną i obserwuje jej przepływ przez jamę macicy i jajowody
Czemu służy
Ocena kształtu jamy macicy i jej nieprawidłowości (polipy, mięśniaki), ocena drożności jajowodów
Czas trwania
Kilka-kilkanaście minut
Wyniki
Zaraz po badaniu
Uwagi
• Brak możliwości dokładnego udokumentowania przebiegu jajowodów
Badanie nasienia dla mężczyzny
Przygotowanie
Zaniechanie współżycia i masturbacji oraz powstrzymanie się od picia alkoholu i palenia papierosów na 3-7 dni przed badaniem.
• Przed masturbacją należy umyć penis wodą z mydłem
(Całe nasienie z wytrysku musi być zebrane do pojemniczka
Na czym polega
Mężczyzna pobiera nasienie za pomocą masturbacji do jałowego pojemniczka lub specjalnej prezerwatywy. Pobranie nasienia zwykle odbywa się w wydzielonym pomieszczeniu w ośrodku lub wyjątkowo w domu, lecz wtedy nasienie musi być dostarczone do ośrodka w ciągu 30 minut i przewozone w temp. ciała.
Czemu służy
Podstawowa ocena męskiej płodności. Określenie parametrów nasienia: ilości, budowy i ruchliwości plemników. Badanie bakteriologiczne i immunologiczne nasienia - wykrywanie przeciwciał przeciwplemnikowych i bakterii.
Czas trwania
Kilka minut
Wyniki
Wynik badania ogólnego nasienia po kilku- kilkunastu godzinach. Na wyniki posiewu trzeba poczekać do tygodnia
Uwagi
• Gorączka powyżej 38 st. C może upośledzać parametry nasienia nawet na kilka miesięcy
• W razie nieprawidłowego wyniku powtarza się badanie po kilku tygodniach, 2-3 krotnie
Badanie andrologiczne dla mężczyzny
Przygotowanie
Wskazane opróżnienie jelita przed badaniem prostaty. Konieczny wypełniony pęcherz moczowy.
Na czym polega
Badanie narządu płciowego. Badanie prostaty przez odbyt oraz w USG. Badanie moczu na obecność plemników w przypadku ich braku w nasieniu. USG jąder i prostaty
Czemu służy
Ocena budowy jąder i penisa, wykrywanie wad i chorób (np. przepukliny, wnętrostwo, żylaki powrózka nasiennego, stulejka, wsteczny wytrysk)
Czas trwania
Na czym polega
Mężczyzna pobiera nasienie za pomocą masturbacji do jałowego pojemniczka lub specjalnej prezerwatywy. Pobranie nasienia zwykle odbywa się w wydzielonym pomieszczeniu w ośrodku lub wyjątkowo w domu, lecz wtedy nasienie musi być dostarczone do ośrodka w ciągu 30 minut i przewozone w temp. ciała.
Czemu służy
Podstawowa ocena męskiej płodności. Określenie parametrów nasienia: ilości, budowy i ruchliwości plemników. Badanie bakteriologiczne i immunologiczne nasienia - wykrywanie przeciwciał przeciwplemnikowych i bakterii.
Czas trwania
Kilka minut
Wyniki
Wynik badania ogólnego nasienia po kilku- kilkunastu godzinach. Na wyniki posiewu trzeba poczekać do tygodnia
Uwagi
• Gorączka powyżej 38 st. C może upośledzać parametry nasienia nawet na kilka miesięcy
• W razie nieprawidłowego wyniku powtarza się badanie po kilku tygodniach, 2-3 krotnie
Badanie andrologiczne dla mężczyzny
Przygotowanie
Wskazane opróżnienie jelita przed badaniem prostaty. Konieczny wypełniony pęcherz moczowy.
Na czym polega
Badanie narządu płciowego. Badanie prostaty przez odbyt oraz w USG. Badanie moczu na obecność plemników w przypadku ich braku w nasieniu. USG jąder i prostaty
Czemu służy
Ocena budowy jąder i penisa, wykrywanie wad i chorób (np. przepukliny, wnętrostwo, żylaki powrózka nasiennego, stulejka, wsteczny wytrysk)
Czas trwania
30-60 minut
Wyniki
Opinia lekarza i wynik USG zaraz po badaniu, badanie moczu po kilku- kilkunastu godzinach.
Uwagi
• Wskazane przy nieprawidłowych parametrach nasienia
Badania hormonalne dla mężczyzny
Przygotowanie
Nie wymaga
Na czym polega
Pobranie krwi do oznaczenia stężenia hormonów w surowicy
Czemu służy
Ocena czynności męskiego układu rozrodczego
-Testosteron
-Prolaktyna
-Androstendion
-FSH
-LH
-Estradiol
Czas trwania
Kilka minut
Wyniki
Opinia lekarza i wynik USG zaraz po badaniu, badanie moczu po kilku- kilkunastu godzinach.
Uwagi
• Wskazane przy nieprawidłowych parametrach nasienia
Badania hormonalne dla mężczyzny
Przygotowanie
Nie wymaga
Na czym polega
Pobranie krwi do oznaczenia stężenia hormonów w surowicy
Czemu służy
Ocena czynności męskiego układu rozrodczego
-Testosteron
-Prolaktyna
-Androstendion
-FSH
-LH
-Estradiol
Czas trwania
Kilka minut
Wyniki
Po kilku-godzinach, do kilku dni
Uwagi
• Wskazane przy nieprawidłowych parametrach nasienia
Wazogram dla mężczyzny
Przygotowanie
Nie wymaga
Na czym polega
Badanie radiologiczne nasieniowodów po dożylnym podaniu kontrastu
Czemu służy
Ocena drożności nasieniowodów. Pozwala na uwidocznienie ewentualnych przeszkód w przewodach wyprowadzających nasienie
Czas trwania
Do godziny
Wyniki
Po opisaniu zdjęć przez radiologa
Uwagi
• Rzadko stosowane (głównie po wcześniejszym podwiązaniu nasieniowodów)
• Wykonywane przed ewentualną operacją naprawczą
Biopsja jąder dla mężczyzny
Przygotowanie
Po kilku-godzinach, do kilku dni
Uwagi
• Wskazane przy nieprawidłowych parametrach nasienia
Wazogram dla mężczyzny
Przygotowanie
Nie wymaga
Na czym polega
Badanie radiologiczne nasieniowodów po dożylnym podaniu kontrastu
Czemu służy
Ocena drożności nasieniowodów. Pozwala na uwidocznienie ewentualnych przeszkód w przewodach wyprowadzających nasienie
Czas trwania
Do godziny
Wyniki
Po opisaniu zdjęć przez radiologa
Uwagi
• Rzadko stosowane (głównie po wcześniejszym podwiązaniu nasieniowodów)
• Wykonywane przed ewentualną operacją naprawczą
Biopsja jąder dla mężczyzny
Przygotowanie
Jak do krótkiego zabiegu; konsultacja anestezjologa, podstawowe badania krwi
Na czym polega
Pobranie, w krótkim znieczuleniu ogólnym lub miejscowym drobnego wycinka tkanki jądra
Czemu służy
Ocena pod mikroskopemobecności lub braku komórek plemnikotwórczych i plemników w jądrach
Czas trwania
20-30 minut
Wyniki
Po kilku- kilkunastu dniach
Uwagi
• Wykonywane przy braku plemników w nasieniu i normalnym poziomie FSH
• Pozwala wykryć inne nieprawidłowości, np. zanik lub rak jądra
Na czym polega
Pobranie, w krótkim znieczuleniu ogólnym lub miejscowym drobnego wycinka tkanki jądra
Czemu służy
Ocena pod mikroskopemobecności lub braku komórek plemnikotwórczych i plemników w jądrach
Czas trwania
20-30 minut
Wyniki
Po kilku- kilkunastu dniach
Uwagi
• Wykonywane przy braku plemników w nasieniu i normalnym poziomie FSH
• Pozwala wykryć inne nieprawidłowości, np. zanik lub rak jądra
POPULARNE
NAJNOWSZE
-
Imiona dla dzieci, które kiedyś były zakazane. Dziś można tak już nazwać swoją pociechę
-
Szkoły zamknięte do końca roku szkolnego? Adam Niedzielski: To są decyzje, które będziemy podejmowali
-
Bezwarunkowy dochód podstawowy. Zastąpi 500 plus? To 1200 zł dla dorosłego i 600 zł na dziecko
-
Uczniowie nie chcą włączać kamerek na lekcjach zdalnych. "To tak, jakby przeglądać się cały czas w lustrze"
-
Ulga na internet. Co ile lat? Można dostać nawet 1540 zł, ale nie co roku
- Pizza warta 200 tysięcy złotych? Nie była ze złota, była za bitcoiny
- Konferencja. Nowe obostrzenia w Polsce. Adam Niedzielski: Stały trend dynamicznego wzrostu dziennej liczby zachorowań
- Wiersze na Dzień Kobiet 2021. Najpiękniejsze życzenia i wierszyki z okazji święta wszystkich pań
- Przerwa świąteczna - Wielkanoc 2021. Dłuższe wolne spędzimy zamknięci w domach?
- Przemysław Czarnek prezentuje założenia nowego programu MEN. "Chcemy, by wpłynął na kondycję fizyczną wszystkich"