Większość fachowców uważa, że dobrym czasem na pierwszą wizytę jest drugi miesiąc ciąży - najlepiej między szóstym a dziewiątym tygodniem. Kiedy mija magiczny szósty tydzień, zarodek porządnie zagnieżdża się w twojej macicy i teraz właśnie następuje jego najbardziej dynamiczny rozwój. Aż do ostatniego trymestru będziesz odwiedzać lekarza co miesiąc.
Pierwsza wizyta u ginekologa
Jest na ogół najdłuższa, trwa mniej więcej pół godziny i składa się z kilku elementów.
- Szczegółowy wywiad - lekarz spyta cię przede wszystkim o to, kiedy miałaś ostatnią miesiączkę. Na tej podstawie wyliczy termin porodu. Zapyta cię również o długość cykli miesiączkowych, o poprzednie ciąże, ewentualnie jakieś komplikacje i przebyte poronienia. Będzie go też interesować twój tryb życia, charakter pracy, choroby, jakie pojawiały się w twojej rodzinie.
Badanie ogólne - lekarz oceni twój stan zdrowia, zbada piersi, płuca, serce. Sprawdzi wagę ciała i ciśnienie krwi. Wyniki będą przy późniejszych badaniach stanowiły podstawę do porównań.
Badanie ginekologiczne - lekarz sprawdzi stan pochwy, szyjki macicy, określi wielkość i położenie macicy w zależności od tego, w którym jesteś tygodniu.
USG - pozwoli określić, czy ciąża jest pojedyncza, czy może mnoga, czy zarodek jest właściwie usadowiony i czy się dobrze rozwija.
Zlecenie badań laboratoryjnych - szczegółowe badania pozwolą lekarzowi kontrolować ciążę.
Badania w ciąży
Ze skierowaniem od lekarza zrobisz je bezpłatnie.
- Grupa krwi i czynnik Rh . Oznacza się je na samym początku ciąży. W nagłym wypadku nie wystarczy powiedzieć lekarzowi, jaką ma się grupę krwi. Musi on zobaczyć dokument, który stwierdza to ponad wszelką wątpliwość.
Badanie ogólne moczu . Do badania należy oddać mocz poranny w jałowym pojemniku z apteki. Badanie powinno być wykonane w ciągu czterech godzin od oddania próbki moczu. Podczas ciąży w moczu może pojawiać się ślad białka i niewielkie ilości cukru. Wymaga to konsultacji lekarza, choć nie zawsze jest oznaką choroby.
Morfologia krwi . Pozwala wykryć niedokrwistość, dość częstą u ciężarnych. Wyniki z początku ciąży stanowią podstawę do porównań z późniejszymi badaniami. Począwszy od drugiego trymestru, liczba krwinek białych znacznie się zwiększa. Więcej jest też płytek krwi, które biorą udział w procesie krzepnięcia. Maleje stężenie białek w surowicy, z czym wiąże się wyższe OB. To także zjawisko fizjologiczne.
Glukoza w surowicy . Ciąża, która jest dla organizmu kobiety nie lada wyzwaniem, sprzyja ujawnianiu się cukrzycy. Jeżeli nikt w rodzinie na nią nie chorował, poziom glukozy bada się dwukrotnie - na początku pierwszego trymestru i pod koniec drugiego (na czczo). Jeśli cukrzyca w rodzinie występowała, konieczne będą częstsze kontrole.
WR (odczyn Wassermanna) . Badanie służy wykryciu kiły, choroby zakaźnej przenoszonej drogą płciową. Wykonuje się je dwukrotnie - na początku i pod koniec ciąży.
Badania cytologiczne i bakteriologiczne . Cytologia polega na mikroskopowej ocenie wymazu z szyjki macicy pod kątem zmian mogących przerodzić się w nowotwór. Wymaz powinien być również oceniony pod względem bakteriologicznym. Poza tym powinno się także sprawdzić obecność we krwi przeciwciał przeciwko: toksoplazmozie, cytomegalii i ewentualnie różyczce, jeśli kobieta na nią nie chorowała i nie była szczepiona.
Lekarz prowadzący ciążę
W czasie pierwszej wizyty zastanów się, czy lekarz, do którego trafiłaś, odpowiada ci. Szukasz przecież kogoś, w kim chciałabyś mieć oparcie, a nie wykwalifikowanego robota. Czy chętnie ci wszystko wyjaśnia i tłumaczy? Czy interesuje się tobą jako człowiekiem, czy tylko pyta o wyniki badań? A może w ogóle wolałabyś mieć do czynienia z panią doktor? Ponieważ pierwsza wizyta bywa zazwyczaj dość emocjonująca, weź ze sobą coś do notowania, by nie umknęło ci nic z tego, co mówi lekarz. Potem w domu będziesz mogła na spokojnie jeszcze raz przyjrzeć się temu, na ile jesteście z twoim lekarzem dopasowani, i ewentualnie omówić to z mężem czy z przyjaciółką.
Co na to lekarz?
Podczas pierwszej rozmowy lekarz założy ci kartę ciąży i zapyta o:
- wiek, przebyte choroby, rodzaj wykonywanej pracy;
- datę ostatniej miesiączki;
- czy i kiedy robiłaś test ciążowy i jak się czujesz;
- czy po zatrzymaniu miesiączki nie było żadnych krwawień ani innych dolegliwości takich jak na przykład bóle dole brzucha;
- czy to jest twoja pierwsza ciąża;
- czy nie miałaś problemów z zajściem w ciążę, czy miesiączkowałaś regularnie.
W czasie badania lekarz sprawdzi stan trzonu i szyjki macicy, by ocenić, czy ich rozpulchnienie wskazuje na ciążę.
