1. I trymestr ci捫y

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
  2. II trymestr ci捫y

    1. 15
    2. 16
    3. 17
    4. 18
    5. 19
    6. 20
    7. 21
    8. 22
    9. 23
    10. 24
    11. 25
    12. 26
    13. 27
  3. III trymestr ci捫y

    1. 28
    2. 29
    3. 30
    4. 31
    5. 32
    6. 33
    7. 34
    8. 35
    9. 36
    10. 37
    11. 38
    12. 39
    13. 40
  4. I rok 篡cia

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
    15. 15
    16. 16
    17. 17
    18. 18
    19. 19
    20. 20
    21. 21
    22. 22
    23. 23
    24. 24
    25. 25
    26. 26
    27. 27
    28. 28
    29. 29
    30. 30
    31. 31
    32. 32
    33. 33
    34. 34
    35. 35
    36. 36
    37. 37
    38. 38
    39. 39
    40. 40
    41. 41
    42. 42
    43. 43
    44. 44
    45. 45
    46. 46
    47. 47
    48. 48
    49. 49
    50. 50
    51. 51
    52. 52

Podaj: planowan dat porodu lub dat urodzin dziecka

Ch這niaki u dzieci - objawy, przyczyny wyst瘼owania i leczenie ch這niak闚

Ch這niaki to nowotwory, z kt鏎ymi medycyna coraz skuteczniej potrafi walczy. Warto jednak dowiedzie si o nich jak najwi璚ej, aby m鏂 jak najwcze郾iej zareagowa.

Ch這niaki, podobnie jak bia豉czki, s chorobami nowotworowymi, zwi您anymi ze zmianami w uk豉dzie bia造ch krwinek. Objawy obu typ闚 nowotwor闚 mog by zbli穎ne i zarazem pocz徠kowo 豉twe do przeoczenia, gdy u dzieci przypominaj infekcje. Sygna貫m rozwijaj帷ego si ch這niaka mog by:

W przypadku ch這niak闚 dochodzi do nadmiernego rozmna瘸nia si bia造ch krwinek w uk豉dzie limfatycznym (ch這nnym) organizmu. Uk豉d ch這nny odpowiada za obron organizmu przed infekcjami. Jego kom鏎ki - limfocyty powstaj w szpiku kostnym (podobnie jak inne kom鏎ki krwi).

Limfocyty jako bia貫 krwinki stanowi sk豉dnik krwi. Tworz te narz康y: grasic, 郵edzion, migda趾i oraz w瞛造 ch這nne. Wszystkie rodzaje tych nowotwor闚 s z這郵iwe, jednak stopie z這郵iwo軼i poszczeg鏊nych rodzaj闚 ch這niaka jest r騜ny.

W klasyfikacji medycznej ch這niaki dzieli si na:

  • ch這niaki B-kom鏎kowe,
  • ch這niaki T/NK-kom鏎kowe,
  • ch這niak Hodgkina,
  • zaburzenia limfoproliferacyjne zwi您ane z niedoborem odporno軼i.

Tradycyjnie m闚i si o dw鏂h rodzajach ch這niak闚:

  1. ch這niakach nieziarniczych (Non-Hodgkin Lymphoma - NHL)
  2. ziarnicy z這郵iwej (inaczej: ch這niaku Hodgkina, chorobie Hodgkina, Hodgkin Disease-HD, lymphogranulomatosis maligna - LGM).

Ch這niaki u dzieci - ch這niak Hodgkina

Jest typem nowotworu, kt鏎y mo瞠 si rozwin望 w dowolnym miejscu, gdzie znajduje si tkanka ch這nna i w narz康ach: p逝cach, op逝cnej, ko軼iach, sk鏎ze, przewodzie pokarmowym, m霩gu. Najcz瘰tszym objawem s powi瘯szone w瞛造 ch這nne nadobojczykowe. Towarzyszy temu podwy窺zona temperatura, chudni璚ie, nocne poty, sw璠zenie sk鏎y i suchy kaszel. Je郵i nowotw鏎 zlokalizowany jest w jamie brzusznej manifestuje si ostrym b鏊em przypominaj帷ym atak wyrostka robaczkowego.
W leczeniu ch這niak闚 Hodgkina medycyna dokona豉 olbrzymiego post瘼u. Obecnie udaje si ca趾owicie wyleczy 90% pacjent闚, cho terapia daje te cz瘰to powa積e powik豉nia.

Nieziarnicze ch這niaki z這郵iwe NHL

Ch這niaki nieziarnicze pojawiaj si w wyniku klonalnego rozrostu kom鏎ek limfoidalnych - limfocyt闚 B, limfocyt闚 T lub kom鏎ek naturalnej cytotoksyczno軼i - NK. Na chorob t 3 razy cz窷ciej zapadaj ch這pcy. Wi瘯szo嗆 zachorowa odnotowuje si w鈔鏚 dzieci w wieku od 5 do 15 lat. Najbardziej nara穎ne s osoby z niedoborami immunologicznymi.

Objawy NHL mog by pocz徠kowo niespecyficzne, co utrudnia diagnoz. Szybkie rozpoznanie i rozpocz璚ie leczenia jest kluczowe by dziecko mia這 jak najwi瘯sze szanse wr鏂i do zdrowia. Ch這niak nieziarniczy najcz窷ciej powstaje w miejscach zgrupowania tkanki limfatycznej: w w瞛豉ch ch這nnych, migda趾ach gard這wych, grasicy, k瘼kach Peyera w przewodzie pokarmowym. Rzadziej wyst瘼uj w w徠robie, 郵edzionie, szpiku kostnym, sk鏎ze i tkance podsk鏎nej, tkance p逝cnej.

Zmienione chorobowo limfocyty kr捫 po organizmie wraz z krwi i choroba mo瞠 w szybkim czasie rozprzestrzenia si na wiele odleg造ch od pierwotnego ogniska miejsc. U dzieci i m這dzie篡 ch這niaki nieziarnicze rozrastaj si w du篡m tempie. Objawy og鏊ne to:

  • gor帷zka,
  • os豉bienie,
  • nocne poty,
  • spadek wagi.

Objawy jakie pojawiaj si u pacjenta zale膨 g堯wnie od zlokalizowania nowotworu. Mo積a wyr騜ni nast瘼uj帷e postaci kliniczne choroby: posta brzuszna - wyst瘼uje u 38% pacjent闚, posta 鈔鏚piersiowa - u 30% chorych, posta w瞛這wa - 11% chorych, zaj璚ie utkania limfatycznego pier軼ienia gard這wego Waldeyera - 10% i postacie rozsiane.

Nowotwory NHL u dzieci w klasyfikacji opartej na badaniach histopatologicznych nale膨 najcz窷ciej do 3 grup:

  • Ch這niaki z kom鏎ek prekursorowych, limfoblastyczne T-kom鏎kowe lub nie-B, nie-T,
  • Ch這niaki z kom鏎ek dojrza造ch (obwodowych) B,
  • Ch這niaki anaplastyczne olbrzymiokom鏎kowe.

Przyczyny wyst瘼owania ch這niak闚 u dzieci

Ch這niaki s trzecim najcz窷ciej wyst瘼uj帷ym typem nowotwor闚 u dzieci. Liczba przypadk闚 co roku ro郾ie. Niestety nie znamy dok豉dnych przyczyn powstawania ch這niak闚. Jak dot康 wykluczono genetyczne i zaka幡e pod這瞠 tej choroby. Wiadomo 瞠 cz窷ciej choruj osoby, kt鏎e przechodzi造 mononukleoz zaka幡, s zaka穎ne HIV, bakteri Helicobacter pylori, wirusem HCV a tak瞠 mia造 kontakt z niekt鏎ymi chemikaliami oraz choruj帷e na inne choroby m.in. astm, alergi, celiaki, gru幢ic.

Najcz瘰tsze choroby genetyczne

Diagnozowanie ch這niak闚

Przy podejrzeniu ch這niaka lekarz mo瞠 zleci szereg bada, kt鏎e pozwalaj potwierdzi diagnoz, ustali typ ch這niaka i znale潭 ewentualne miejsca jego rozsiania:

  • morfologi krwi obwodowej,
  • tomografi komputerow, 
  • rezonans magnetyczny
  • PET-TK,
  • badanie histopatologiczne fragmentu zaj皻ego narz康u, usuni皻ego w瞛豉 ch這nnego lub wycinka z guza,
  • biopsj aspiracyjn szpiku.

Leczenie ch這niak闚

W przypadku choroby Hodgkina leczenie polega na chemioterapii. Cz瘰to leczeniem uzupe軟iaj帷ym jest radioterapia. U dzieci cierpi帷ych na ch這niaki nieziarnicze tworzy si specjalne wielolekowe programy chemioterapii w zale積o軼i od typu histopatologicznego ch這niaka oraz stopnia zaawansowania nowotworu. Leczenie jest bardzo skomplikowane i obarczone du篡m ryzykiem powik豉, ale w zdecydowanej wi瘯szo軼i przypadk闚 ko鎍zy si powodzeniem.

Wi璚ej o: