1. I trymestr ciąży

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
  2. II trymestr ciąży

    1. 15
    2. 16
    3. 17
    4. 18
    5. 19
    6. 20
    7. 21
    8. 22
    9. 23
    10. 24
    11. 25
    12. 26
    13. 27
  3. III trymestr ciąży

    1. 28
    2. 29
    3. 30
    4. 31
    5. 32
    6. 33
    7. 34
    8. 35
    9. 36
    10. 37
    11. 38
    12. 39
    13. 40
  4. I rok życia

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
    15. 15
    16. 16
    17. 17
    18. 18
    19. 19
    20. 20
    21. 21
    22. 22
    23. 23
    24. 24
    25. 25
    26. 26
    27. 27
    28. 28
    29. 29
    30. 30
    31. 31
    32. 32
    33. 33
    34. 34
    35. 35
    36. 36
    37. 37
    38. 38
    39. 39
    40. 40
    41. 41
    42. 42
    43. 43
    44. 44
    45. 45
    46. 46
    47. 47
    48. 48
    49. 49
    50. 50
    51. 51
    52. 52

Podaj: planowaną datę porodu lub datę urodzin dziecka

Nerwica natręctw - co robić, gdy dręczą obsesje i kompulsje?

Nerwica natręctw, czyli zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD) sprawia, że osoby nią dotknięte doświadczające obsesji i kompulsji. Oznacza to, że dręczą je irracjonalne i nawracające myśli oraz przymus wykonywania określonych czynności. Próby ich opanowania i powstrzymania skutkują uczuciem niepokoju, lęku oraz napięcia. Jakie są przyczyny nerwicy natręctw? Jak przebiega leczenie zaburzenia?

Nerwica natręctw, czyli zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (ang. obsessive-compulsive disorder, OCD) dotyka około 2,5% populacji. Objawia się jako natrętne myśli (obsesje) oraz natrętne i przymusowe czynności (kompulsje). Zaburzenia określane były dawniej jako "nerwica natręctw" i zaliczano je do zaburzeń nerwicowych.

Nerwica natręctw ma charakter przewlekły, z zaostrzeniami i poprawami. Zdarza się, że początek zaburzenia jest ostry i nagły. To, co odróżnia nerwicę natręctw od urojeń to fakt, że osoby doświadczające obsesji i kompulsji zdają sobie sprawę z irracjonalności swoich myśli i zachowań.

Możliwa jest również nerwica natręctw u dzieci pojawia się najczęściej między 10. a 19. rokiem życia. Jeśli myśli czy zachowania sugerujące zaburzenie pojawiają się wyłącznie w sytuacjach trudnych, nie jest to niepokojące. Jeśli myśli i zachowania kompulsywne powtarzają się niezależnie od okoliczności, mogą wskazywać na nerwicę natręctw.

Nerwica natręctw - objawy. Obsesje

Nerwica natręctw objawia się występowaniem u chorego obsesji i kompulsji, czyli natrętnych myśli lub zachowań przymusowych.

Obsesja to irracjonalne myśli, które pojawiają się w świadomości automatycznie i powodują cierpienie oraz chęć pozbycia się ich. Myśli zwykle dotyczą przemocy, religii, seksualności, czystości, symetrii, hipochondrii.

Myśli natrętne, czyli obsesje, są intensywne, budzą negatywne uczucia i wstyd. Przez osobę chorą są postrzegane jak własne. Obsesje dzieli się na:

  • natrętne poczucie niepewności (Czy drzwi zostały zamknięte? Czy światło zostało zgaszone?),
  • myśli sprzeczne ze światopoglądem. Pojawiają się w najmniej oczekiwanym miejscu lub sytuacji, miewają charakter wulgarny,
  • impulsy natrętne. Dotyczą konieczności wykonania czynności, której ostatecznie osoba chora nie wykonuje. Towarzyszy jej lęk, że dojdzie do próby jej realizacji (na przykład myśl o popchnięciu kogoś czy publicznego obnażenia się),
  • obsesyjny lęk przed zabrudzeniem i brudem,
  • obsesyjne myśli o konieczności utrzymania perfekcyjnego porządku w otoczeniu (na przykład układanie przedmiotów według jakiegoś klucza, dążenie do symetrii).

Badania dowodzą, że kobiety częściej zmagają się z myślami dotyczącymi agresji oraz lękiem przed brudem. Mężczyźni najczęściej cierpią na obsesje o charakterze seksualnym oraz dotyczące utrzymania porządku.

Nerwica natręctw - objawy. Kompulsje

Kompulsje to czynności, które osoba chora wykonuje, by zapobiec czemuś, co miałoby się stać, jeśli czynność ta nie zostanie wykonana. Czynności natrętne, choć są krępujące i bezsensowne, to według osoby dotkniętej nerwicą natręctw także nieuniknione. Kompulsje to:

  • uporczywe sprawdzanie, które stanowi odpowiedź na myśli dotyczące natrętnego poczucia niepewności,
  • ciągłe mycie rąk lub innych przedmiotów,
  • ciągłe poprawianie i porządkowanie,
  • czynności, które trzeba wykonywać, by zapobiec nieszczęściu. To na przykład kilkukrotne włączenie i wyłączenie światła przed wyjściem z domu,
  • gromadzenie zbędnych przedmiotów.

Nerwicy natręctw mogą towarzyszyć zaburzenia lękowe, objawy depresji, tiki nerwowe, różnego rodzaju fobie.

Nerwica natręctw - przyczyny

Przyczyny nerwicy natręctw są złożone. Choroba może być wynikiem:

  • doświadczeń z dzieciństwa, które dotyczą poczucia odpowiedzialności za zapobieganie ewentualnym zagrożeniom,
  • nieprawidłowego funkcjonowania mózgu, na przykład nadaktywności niektórych jego obszarów, zwłaszcza płata czołowego, przedniej części zakrętu obręczy oraz jąder podkorowych,
  • nieprawidłowości budowy anatomicznej lub funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego,
  • czynników genetycznych. Okazuje się, że występowanie choroby natręctw w rodzinie zwiększa ryzyko rozwoju zaburzeń o 10%,
  • czynników środowiskowych.

Nerwica natręctw leczenie

Leczenie nerwicy natręctw obejmuje: farmakoterapię, psychoterapię i psychoedukację. Rekomendowaną metodą psychoterapeutyczną jest terapia poznawczo-behawioralna. Psychologowie i terapeuci dążą do poznania czynnika lękotwórczego, a następnie blokowania przymusowej reakcji oraz wyuczenia prawidłowego działania w danej sytuacji.

W farmakoterapii zalecane są selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI) czy klomipramina (TCA). Bywa, że po odstawieniu leków następuje nawrót objawów.

Ciężkie przypadki mogą wymagać ingerencji chirurgicznej. Celem zabiegu jest zniszczenie tkanki mózgowej odpowiedzialnej za powstające zaburzenia. Leczenie zaburzeń nerwicowych to proces złożony i wymagający czasu.

Więcej o: