1. I trymestr ciąży

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
  2. II trymestr ciąży

    1. 15
    2. 16
    3. 17
    4. 18
    5. 19
    6. 20
    7. 21
    8. 22
    9. 23
    10. 24
    11. 25
    12. 26
    13. 27
  3. III trymestr ciąży

    1. 28
    2. 29
    3. 30
    4. 31
    5. 32
    6. 33
    7. 34
    8. 35
    9. 36
    10. 37
    11. 38
    12. 39
    13. 40
  4. I rok życia

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
    15. 15
    16. 16
    17. 17
    18. 18
    19. 19
    20. 20
    21. 21
    22. 22
    23. 23
    24. 24
    25. 25
    26. 26
    27. 27
    28. 28
    29. 29
    30. 30
    31. 31
    32. 32
    33. 33
    34. 34
    35. 35
    36. 36
    37. 37
    38. 38
    39. 39
    40. 40
    41. 41
    42. 42
    43. 43
    44. 44
    45. 45
    46. 46
    47. 47
    48. 48
    49. 49
    50. 50
    51. 51
    52. 52

Podaj: planowaną datę porodu lub datę urodzin dziecka

Odczulanie - działanie, wskazania, metody i skuteczność

Odczulanie polega na podawaniu kontrolowanych i wzrastających dawek alergenu, dzięki czemu organizm może wytworzyć na niego tolerancję. Mechanizm działania polega na modyfikacji odpowiedzi układu immunologicznego osoby uczulonej. Jakie są metody odczulania? Czy to skuteczne? Co warto wiedzieć o immunoterapii swoistej?

Odczulanie to potoczna nazwa immunoterapii swoistej, która jest jedną z metod leczenia alergii. Polega ona na podawaniu dawek alergenu - początkowo niewielkich, z czasem coraz większych, kończąc serię na dawce maksymalnej. Niezbędne jest podawanie dawki podtrzymującej, dla wywołania w organizmie stanu tolerancji dla alergenów. Pionierami terapii byli lekarze, John Freeman i Leonard Noon, którzy zastosowali tę metodę po raz pierwszy w 1911 roku.

Celem zabiegów jest nauczenie układu odpornościowego tolerancji na alergen, który wywołuje objawy alergiczne. Odczulaniu mogą poddać się osoby z alergią wziewną i alergią na jad owadów. Nie odczula się pacjentów zmagających się z alergią pokarmową. Terapię stosuje się wyłącznie u osób, u których reakcja alergiczna jest zależna od przeciwciał IgE. Odczulanie może być prowadzone w każdym wieku - im szybciej, tym lepiej. Według obowiązujących standardów można je rozpocząć w 5. roku życia.

Według ekspertów odczulanie jest jedyną metodą, która może wyleczyć z alergii. Prof. Marek Jutel, kierownik Katedry i Zakładu Immunologii Klinicznej Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu twierdzi, że odczulanie może nie tylko złagodzić uciążliwe objawy alergii, ale i zastosowane odpowiednio wcześniej ma szanse zahamować rozwój łagodniejszych chorób alergicznych. Podkreśla, że nawet u 40 procent pacjentów obserwuje się całkowite ustąpienie objawów i wyleczenia z alergii.

Odczulanie - metody i mechanizm działania. Jak wygląda odczulanie?

Choć odczulanie jest stosowane dość często, a metoda ma długą tradycję, mechanizm jej działania, polegający na modyfikacji odpowiedzi układu immunologicznego osoby uczulonej, nie jest do końca poznany. Specjaliści przypuszczają, że cykliczne podawanie alergenu powoduje zmianę przeciwciał reagujących z alergenem.

Jak wygląda odczulanie? Szczepionki odczulające, zawierające alergen, podaje się różnymi drogami: jako zastrzyk odczulający, podawany podskórne i śródskórne, doustnie i podjęzykowo oraz w postaci inhalacji. Niektóre szczepionki mają postać wyłącznie podskórną, na przykład alergie na jad owadów żądlących, takich jak pszczoły czy osy.

Zwykle alergeny wprowadzane są w formie szczepionki. Niezbędne jest leczenie podtrzymujące. Szczepionki alergenowe podawane doustnie można przyjmować w domu codziennie, bez konieczności wizyt w poradni alergologicznej. Odczulanie trwa kilka lat, od co najmniej 3 do 5. Im dłużej trwa terapia, tym dłużej utrzymują się jej efekty. Regularne, rozłożone w czasie powtarzanie dawek przez długi czas jest konieczne, by układ odpornościowy mógł utrwalić to, czego się nauczył. Jak podkreśla profesor Ioana Agache, prezydent Europejskiej Akademii Alergii i Immunologii Klinicznej (European Academy of Allergy and Clinical Immunology - EAACI), krótsze stosowanie immunoterapii nie daje długotrwałych efektów.

Rozpoczęcie odczulania musi zostać poprzedzone szczegółową diagnostyką. Niezbędny jest wywiad lekarski i badania, takie jak testy alergiczne: skórne, z krwi i prowokacyjne. Immunoterapię swoistą stosuje się u pacjentów, u których potwierdzono uczulenie na podstawie wykonanych testów skórnych i oznaczenia swoistych przeciwciał klasy IgE.

Odczulanie - skuteczność

Jak twierdzi prof. zw. dr hab. med. Krzysztof Sładek, kierownik Oddziału Klinicznego Pulmonologii Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie skuteczność terapii zależy postaci choroby alergicznej. Największą obserwuje się:

Warto podkreślić, że największa skuteczność dotyczy dzieci i młodzieży, najmniejsza zaś u osób starszych.

Odczulanie jest w różnym stopniu refundowane przez NFZ. Wiele szczepionek (ryczałt) kosztuje kilka złotych, niestety cena innych wynosi nawet 500 zł.

Odczulanie a ciąża

Odczulanie w ciąży nie jest wskazane. Nie zaleca się też rozpoczynania immunoterapii u ciężarnych. Najczęściej rozpoczęta terapia jest kontynuowana, chyba że stosowany preparat nie jest zarejestrowany do leczenia kobiet ciężarnych

Ponieważ odczulanie w formie zastrzyków stosowane jest przy dobrym samopoczuciu pacjenta, dawkę odracza się także w przypadku przeziębienia bądź innej infekcji.

Więcej o: