Metody leczenia mogą być farmakologiczne, operacyjne, zmieniające tryb życia i wspomagające. Leczenie prowadzi się u kobiety, u mężczyzny lub równocześnie u obojga.
Dotyczy obydwojga partnerów
• leczenie chorób ogólnych zmniejszających płodność, takich jak: cukrzyca, choroby tarczycy, infekcje.
• leczenie otyłości lub nadmiernego wychudzenia, które prowadzą do zaburzeń hormonalnych;
• leczenie nałogów. Palenie papierosów i marihuany oraz picie alkoholu upośledza płodność. Może to wymagać psychoterapii, terapii grupowej lub podawania leków;
• odstawienie leków negatywnie wpływających na płodność, np. sterydów anabolicznych stosowanych przez kulturystów czy retinoidów używanych w leczeniu trądziku;
• leczenie zaburzeń psychicznych, które mogą prowadzić do niepłodności (u mężczyzn do problemów z potencją, u kobiet do zaburzeń wydzielania hormonów).
Dotyczy kobiet
1. Leczenie zaburzeń owulacji oraz stymulacja owulacji, czyli pobudzenie jajników do wytworzenia komórek jajowych.
Stymulacja owulacji ma doprowadzić do rozwoju i pęknięcia jednego pęcherzyka i uwolnienia jednej komórki jajowej. Czasem jednak jajniki produkują większą ilość komórek jajowych naraz i może dojść do ciąży mnogiej.
• unormowanie masy ciała przy otyłości lub wychudzeniu;
• podawanie cytrynianu klomifenu i/lub gonadotropin przy braku wzrostu i pękania pęcherzyków jajnikowych;
• podawanie leków obniżających wrażliwość tkanek na insulinę przy zespole jajników policystycznych
• nakłuwanie jajników podczas laparoskopii przy zespole jajników policystycznych;
• przyjmowanie leków normalizujących nadmierne wydzielanie prolaktyny, której nadmiar zaburza cykl.
2. Leczenie niedrożności jajowodów
• podczas zabiegów sprawdzających ich drożność można je udrożnić, podając płyn kontrastowy pod większym ciśnieniem (operacyjne udrażnianie jajowodów jest mało skuteczne i niesie ze sobą ryzyko ciąży pozamacicznej, często niedrożność powraca po jakimś czasie);
• uznaje się, że ta przypadłość jest wskazaniem do zapłodnienia pozaustrojowego i transferu zarodka, przy czym wcześniej wskazane jest usunięcie wodniaków jajowodów, by poprawić skuteczność zabiegu.
3. Leczenie nieprawidłowości budowy macicy
• niektóre wady wrodzone (przegrody), zrosty w jamie macicy i polipy endometrialne oraz mięśniaki podśluzówkowe (wystające do wnętrza macicy) dość skutecznie usuwa się w histeroskopii;
