1. I trymestr ciąży

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
  2. II trymestr ciąży

    1. 15
    2. 16
    3. 17
    4. 18
    5. 19
    6. 20
    7. 21
    8. 22
    9. 23
    10. 24
    11. 25
    12. 26
    13. 27
  3. III trymestr ciąży

    1. 28
    2. 29
    3. 30
    4. 31
    5. 32
    6. 33
    7. 34
    8. 35
    9. 36
    10. 37
    11. 38
    12. 39
    13. 40
  4. I rok życia

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
    15. 15
    16. 16
    17. 17
    18. 18
    19. 19
    20. 20
    21. 21
    22. 22
    23. 23
    24. 24
    25. 25
    26. 26
    27. 27
    28. 28
    29. 29
    30. 30
    31. 31
    32. 32
    33. 33
    34. 34
    35. 35
    36. 36
    37. 37
    38. 38
    39. 39
    40. 40
    41. 41
    42. 42
    43. 43
    44. 44
    45. 45
    46. 46
    47. 47
    48. 48
    49. 49
    50. 50
    51. 51
    52. 52

Podaj: planowaną datę porodu lub datę urodzin dziecka

Ułożenie łożyska w ciąży - jakie ma znaczenie dla przebiegu ciąży i porodu?

Ułożenie łożyska w ciąży spędza sen z powiek niejednej mamie. Jaką lokalizację narządu uznaje się za normalną, a jaka jest patologią? Czym tak właściwie jest łożysko i jakie pełni funkcje? Jakie ułożenie łożyska wymaga specjalnej uwagi?

Ułożenie łożyska w ciąży, choć zazwyczaj nie ma wpływu na jej przebieg i dobrostan dziecka, ma znaczenie przy porodzie. Od tego bowiem zależy, czy odbędzie się on siłami natury, czy też przez cesarskie cięcie.

Łożysko w ciąży - jakie pełni role?

Łożysko jest narządem płodowym, który tworzy się z kosmówki i błony śluzowej macicy (kosmki kosmówki zagłębiają się i łączą z błoną macicy). Jego budowa przypomina krążek, choć kształt zależy od miejsca, w którym zagnieżdża się zarodek w macicy.
Łożysko powstaje z tkanki łącznej, błony śluzowej macicy oraz zewnętrznej warstwy komórek, które otaczają zarodek. Jego podstawową funkcją jest fizjologiczna wymiana między układem naczyniowym matki i płodu. Przez łożysko - w ciągu tylko jednej sekundy - przepływa ponad osiem mililitrów krwi matki i prawie siedem mililitrów krwi płodu.

Dzięki łożysku krew matki i płodu nie mieszają się, a do dziecka docierają różne substancje - zarówno korzystne i niezbędne (np. pokarm czy tlen), jak i szkodliwe (takie jak alkohol czy wirusy). Przez łożysko płód pozbywa się zbędnych produktów przemiany materii i dwutlenku węgla.

Inną funkcją łożyska w ciąży jest produkowanie hormonów, które są niezbędne do jej utrzymania. Wytwarzanie ich zaczyna się od 10. tygodnia ciąży. Wówczas łożysko, jako gruczoł wydzielania wewnętrznego, stopniowo przejmuje produkcję hormonów, zastępując w ten sposób czynność ciałka żółtego ciążowego. Łożysko wytwarza: gonadotropinę kosmówkową, relaksynę, testosteron, progesteron i estrogeny.

Nieprawidłowe ułożenie łożyska w ciąży - łożysko przodujące

Łożysko w ciąży może być umiejscowione na przedniej lub tylnej ścianie, w górnej części macicy. Niebezpieczne jest tak zwane łożysko przodujące, czyli sytuacja, kiedy wykształci się ono w dolnym odcinku macicy, pokrywając - częściowo lub całkowicie - wewnętrzne ujście szyjki macicy.

Łożysko przodujące lekarze diagnozują często przed 20. tygodniem ciąży. Wówczas nie jest to jeszcze patologia - tak umiejscowione łożysko nazywa się nisko położonym. Dlaczego tak się dzieje? Łożysko na tym etapie ciąży zajmuje dużo miejsca, a macica jest mała. Stąd jego niskie położenie. Najczęściej jednak, na kolejnych etapach ciąży, przesuwa się ono samoistnie do góry - w miarę jak macica rozciąga się i rośnie jej dolna część.

Takie niskie, nieprawidłowo ułożenie łożyska wymaga czujności - zarówno mamy, jak i lekarza. Stan ciężarnej należy kontrolować podczas każdej wizyty. Podstawową metodą rozpoznania nieprawidłowego ułożenia łożyska (jakim jest łożysko przodujące) jest badanie ultrasonograficzne. Niewskazane jest badanie wewnętrzne narządu rodnego.
O łożysku przodującym można mówić dopiero po 20. tygodniu ciąży, gdy umiejscawia się ono w dolnej części macicy i zasłania (częściowo lub całkowicie) jej ujście. Jeśli łożysko pozostanie w tej pozycji do końca ciąży, nie przemieści się ku górze, poród zostanie rozwiązany przez cesarskie cięcie.

Łożysko przodujące ma tylko złe położenie - funkcjonuje normalnie, dziecko rośnie prawidłowo. Zagrożeniem wynikającym z takiego patologicznego ułożenia łożyska jest ryzyko wystąpienia obfitego krwotoku.

Ciężarna, która ma łożysko przodujące, musi unikać wysiłku fizycznego oraz współżycia w ciąży. Czasem wymagana jest hospitalizacja.

Nieprawidłowe ułożenie łożyska w ciąży - czynniki ryzyka

Niektóre przyszłe mamy są szczególnie narażone na zagnieżdżanie się łożyska w nieprawidłowym miejscu. Na ciążę z łożyskiem przodującym zagrożone są kobiety, które:

  • przebyły już ciążę z łożyskiem przodującym,
  • miały cesarskie cięcie,
  • były w ciąży bliźniaczej lub wielopłodowej,
  • przeszły kilka porodów,
  • miały zabieg łyżeczkowania macicy,
  • ich łożysko w poprzedniej ciąży miało wady,
  • były w ciąży powikłanej wadami wrodzonymi płodu.

Przeczytaj także:

Więcej o: