TSH w ciąży: normy i badania. Co robić, gdy jest za wysokie lub za niskie?

TSH w ciąży - spis treści:

1. TSH w ciąży - co to jest?
2. TSH w ciąży - badania
3. Normy TSH w ciąży (w każdym trymestrze)
4. Wysokie THS w ciąży - co to oznacza?
5. Wysokie TSH w ciąży - czym grozi?
6. Niskie TSH w ciąży - czego może być objawem?

TSH w ciąży - co to jest?

TSH, czyli hormon wytwarzany w przysadce mózgowej, odgrywa w naszym organizmie bardzo ważną rolę. Najogólniej rzecz ujmując, odpowiada za ilość hormonów tarczycy w naszym organizmie. Jego inne nazwy, z którymi możemy się spotkać, to hormon tyreotropowy oraz tyreotropina.

TSH oddziałuje na tarczycę, m.in. przez pobudzanie jej do produkcji innych hormonów, takich jak trójjodotyroniny i tyroksyny. W czasie ciąży, gdy jego poziom jest zaniżony, prawdopodobnie jest to oznaka nadczynności tarczycy. Z kolei zawyżony poziom TSH może zwiastować niedoczynność tego organu. Obie te sytuacje nie są korzystne dla zdrowia matki i rozwoju płodu.

Hormony tarczy matki odgrywają bardzo ważną rolę w okresie ciąży. Warunkują one m.in. wzrost dziecka oraz regulują różne przemiany energetyczna, a także temperaturę jego ciała. Z tej przyczyny niezwykle istotna jest kontrola ich poziomu, aby na odpowiednim etapie móc wdrożyć niezbędne leczenie.

Warto wspomnieć, że nadczynność tarczycy jest znacznie rzadziej diagnozowana u ciężarnych niż niedoczynność. Szacuje się, że ten drugi problem może dotyczyć nawet 2,5 procent kobiet w ciąży. Lekceważony i nieleczony zaburza rozwój płodu.

TSH w ciąży - badania

Badanie poziomu TSH powinno się wykonywać już na początkowych etapach ciąży. Lekarz ginekolog z reguły zleca je już w trakcie pierwszej wizyty ciężarnej. Jednak nawet jeśli wówczas wynik jest prawidłowy, nie możemy lekceważyć tej kwestii w następnych miesiącach. Badanie TSH należy wykonać także w drugim i trzecim trymestrze ciąży.

Normy TSH w ciąży (w każdym trymestrze)

Jakie są normy TSH w ciąży? Jet to uzależnione od trymestru, w którym bada się jego poziom. Oto poszczególne normy dla trzech różnych etapów ciąży:

• 0,1 - 2, 5 mIU/l w pierwszym trymestrze;
• 0,2 - 3 mIU/l w drugiem trymestrze;
• 0,3 - 3 mIU/l w trzecim trymestrze.

Wysokie THS w ciąży - co to oznacza?

Zbyt wysoki poziom TSH w ciąży jest najczęściej objawem niedoczynności tarczycy. Co może pomóc w rozpoznaniu tej nieprawidłowości? Najczęstsze objawy to:

• suchość skóry;
• obniżony nastrój;
• tycie bez wyraźnej przyczyny;
• obrzęki;
• wymioty.

Ostatni z wymienionych objawów często jest mylony przez ciężarne z typowymi dla okresu ciąży mdłościami.

Oprócz tego w czasie niedoczynności tarczycy:

• jest obniżone fT3;
• jest obniżone fT4;
• obecne są autoprzeciwciała antyTPO.

Gdy wszystkie te warunki są spełnione, lekarz może postawić diagnozę i zlecić odpowiednie leczenie. Przez cały okres ciąży kobieta musi być pod kontrolą lekarską. Leczenie niedoczynności tarczycy w ciąży należy rozpocząć jak najszybciej po rozpoznaniu schorzenia. Zwykle polega ono na podawaniu tyroksyny T4.

Wysokie TSH w ciąży - czym grozi?

Jakie są największe zagrożenia dla matki i płodu związane z zawyżonym poziomem TSH w czasie ciąży? To m.in.:

• gorszy rozwój psychomotoryczny dziecka;
• niska masa urodzeniowa;
• przedwczesne oddzielenie łożyska;
• anemia matki.

Niskie TSH w ciąży - czego może być objawem?

Z kolei obniżony poziom TSH może być objawem nadczynności tarczycy. Gdy pojawia się takie podejrzenie należy dodatkowo ustalić poziom przeciwciał TRAb oraz wykonać USG tarczycy.

Objawy, które mogą wskazywać na tą dolegliwość to m.in.:

• ogólnie osłabienie;
• nadpobudliwość;
• przyspieszona praca serca;
• nadmierne chudnięcie.

Jakie są największe zagrożenia związane z nadczynnością tarczycy w ciąży? Ciężarna może mieć problemy związane z nadciśnieniem i rzucawką ciążową. Z kolei w trakcie porodu może dojść do przełomu tarczycowego. Nadczynność tarczycy zwiększa także ryzyko poronienia.

Dolegliwość ma także wpływ na rozwijający się płód. Może powodować m.in.:

• małogłowie;
• wytrzeszcz gałek ocznych;
• hipoglikemię;
• biegunki;
• zaburzenia słuchu;
• zaburzenia wzroku;
• upośledzenie umysłowe.

Niekorzystny dla matki i dziecka jest zarówno podwyższony, jak i obniżony poziom hormonu TSH. Jednak szybkie wykrycie nieprawidłowości, często pozwala na uniknięcie komplikacji.

Zobacz także:

• TSH - normy, badania, wyniki. Przyczyny nieprawidłowego stężenia
• Niedoczynność tarczycy - przyczyny, objawy, leczenie
• Inwestycja w zdrowie - lista badań profilaktycznych, które powinnaś robić regularnie
• Senność - jakie są jej najczęstsze przyczyny? Jak sobie pomóc?
• Hashimoto a ciąża - co warto wiedzieć?
• Badania tarczycy - dla kogo i jakie?
• Chora tarczyca rzeczywiście powoduje niepłodność? Jak jest naprawdę?