Pessar - ginekolog radzi

Bardzo proszę o kilka zdań na temat stosowania pessarów w ciąży. Ciągle słyszę, że już się ich nie stosuje, że nie dają żadnych efektów a tylko zwiększają ryzyko infekcji. A jednak wielu lekarzy wciąż je zakłada. W poprzedniej ciąży miałam założony pessar od 22. tygodnia ciąży. Powodem było skracanie się szyjki macicy. Został on zdjęty dwa tygodnie przed terminem a synek urodził się 10 dni po terminie. Czy to dowodzi, że był niepotrzebny?

Teraz jestem w 26. tygodniu, a szyjka ma niecałe 2 cm i niewielkie rozwarcie od strony wewnętrznej. Teraz lekarz twierdzi, że skracanie się szyjki nie jest wskazaniem do zastosowania pessara i że zakłada się je tylko, gdy szyjka jest długa, ale zaczyna się rozwierać. Martwię się, bo w poprzedniej ciąży dużo leżałam i odpoczywałam; teraz mając dwulatka w domu prowadzenie tak oszczędnego trybu życia jest niemożliwe. Zażywam No-spę dwa razy dziennie, ale nie wiem czy to wystarczy... (Edyta)

Przedwczesne skracanie się i rozwieranie szyjki macicy jest poważnym zagrożeniem dla ciąży. Grozi przedwczesnym porodem ze wszystkimi jego konsekwencjami. Dlatego warto zapobiegać przedwczesnym porodom wcześniej, bo gdy skrócenie i rozwarcie szyjki osiągnie już pewien stopień zaawansowania, trudno ten proces zatrzymać. Ja osobiście moim pacjentkom zakładam pessary (krążki) gdy stwierdzam skracanie się szyjki lub jeśli w poprzedniej ciąży były jakiekolwiek kłopoty z jej donoszeniem. Uważam, że to dobry sposób, skuteczny i mało obciążający dla pacjentki, nie wymagający pobytu w szpitalu ani zabiegów chirurgicznych jak na przykład szew szyjkowy. Ewentualnym zakażeniom można zapobiegać, zakładając raz na tydzień globulki dopochwowe (takie jest zalecenie producenta pessarów). Nie zauważyłam zresztą zwiększonej ilości zakażeń pochwy przy pessarach. Wskazane jest jednak profilaktyczne wykonanie posiewu bakteriologicznego z dróg rodnych raz na 2-3 miesiące. Donoszenie ciąży, a nawet jej przenoszenie po założeniu pessara uważam za sukces i dowód, że krążek dobrze zadziałał. Oprócz krążka warto też dużo odpoczywać i przyjmować No-spę. Osobiście uważam, że lepiej go założyć niż potem żałować, że się nie założyło.

Więcej o:
Copyright © Agora SA