Leki w ciąży

lek. med. Agnieszka Kurczak-Powolny
27.05.2004 , aktualizacja: 27.05.2004 15:11
A A A Drukuj
Nie pijesz alkoholu, nie palisz, odżywiasz się zdrowo, dbasz o siebie i dziecko. Nagle dopada cię przeziębienie, ból głowy czy biegunka... Lekarstwa zapewne tobie by pomogły, ale czy nie zaszkodzą dziecku?
W każdym artykule czy podręczniku dotyczącym ciąży znajdziesz zalecenie unikania lekarstw. Pochopne ich przyjmowanie może mieć tragiczne następstwa. Nie wszystkie jednak leki i nie w każdym okresie ciąży szkodzą dziecku, a czasem ryzyko wiążące się z ich przyjmowaniem jest mniejsze niż zagrożenie, jakie niesie ze sobą sama choroba. Warto pamiętać, że w czasie ciąży jakiekolwiek leki można przyjmować tylko po konsultacji z lekarzem i pod jego ścisłą kontrolą.

Jeśli cierpisz na chorobę przewlekłą (np. cukrzycę, gruźlicę, padaczkę, choroby psychiczne, zaburzenia krzepnięcia krwi), lekarz prowadzący ciążę musi o tym wiedzieć. Być może zaleci ci zmianę diety, zmniejszenie dawek lub zamianę dotychczas stosowanego specyfiku na inny, mniej szkodliwy dla dziecka. Rozwój farmakologii sprawił, że dzisiaj wiele chorób przewlekłych nie zagraża bezpośrednio ciąży.

Leki dobroczynne

Istnieją trzy grupy leków, których podawanie właśnie podczas ciąży staje się wręcz konieczne - ze względu na zdrowie matki i dziecka.

Do pierwszej grupy można zaliczyć leki, które pomagają uzupełniać niedobory witamin lub mikroelementów.

Kwas foliowy - zanim dziecko zostanie poczęte (i w 1. trymestrze ciąży, gdy tworzą się narządy układu nerwowego), należy zażywać kwas foliowy. To witamina z grupy B zapobiegająca powstawaniu u dziecka wad układu nerwowego. W późniejszym okresie ciąży również pomocna w leczeniu niedokrwistości. Kwas foliowy można kupić bez recepty (Folik) lub może go też zapisać lekarz (Acidum folicum).

Żelazo - preparaty żelaza pomagają zwalczać niedokrwistość. W czasie ciąży anemia bywa częstym problemem, bo zapotrzebowanie na żelazo wzrasta z 15 mg do 30 mg dziennie. Lekarz może zapisać np. Sorbifer Durules lub Tardyferon. Preparaty żelaza są dostępne również bez recepty (np. Ascofer, Ferro 66, Hemofer).

Witaminy - w wyniku przyspieszenia procesów metabolicznych podczas ciąży rośnie zapotrzebowanie na witaminy. Jeśli jednak dbasz o to, co jesz, ich przyjmowanie raczej nie będzie konieczne. Gdyby zaszła taka potrzeba, najlepiej zażywać preparaty przeznaczone specjalnie dla kobiet w ciąży - np. Feminatal, Prenatal, Materna. Zawierają one także żelazo, i kwas foliowy, więc podawanie ich osobno nie będzie konieczne. Uwaga! nadmiar pewnych witamin może mieć szkodliwy wpływ na rozwój płodu. Unikać należy zwłaszcza przedawkowania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach - A, D, E, K.

W drugiej grupie są leki, dzięki którym możemy pokonać choroby szczególnie niebezpieczne dla kobiety w ciąży.

Cukrzyca ciążowa - około 24. tygodnia ciąży może się rozwinąć cukrzyca ciążowa. Konieczne do wzrostu dziecka hormony, które produkuje organizm matki, mogą obniżyć wrażliwość jej własnych tkanek na insulinę, wskutek czego spada zdolność przyswajania glukozy. Tak rozwija się cukrzyca.

Cukrzyca ciążowa zdarza się u 2-8 proc. ciężarnych. Jest poważnym zagrożeniem dla rozwoju dziecka. Jeszcze w latach siedemdziesiątych ubiegłego wieku 25 proc. dzieci matek z nieleczoną cukrzycą umierało przed narodzeniem. Na szczęście dzisiaj standardowe badania ciążowe pozwalają szybko wychwycić chorobę, a podawanie insuliny przepisanej przez lekarza ratuje zdrowie mamy i dziecka. Cukrzyca ciężarnych najczęściej mija po porodzie, choć kobiety dotknięte tą chorobą są później bardziej podatne na cukrzyce innego typu.

Nadciśnienie tętnicze - występuje u około 5 proc. ciężarnych i jest dość poważnym schorzeniem, ponieważ wahania ciśnienia grożą odklejeniem łożyska i krwotokiem. Nadciśnienie wywołane ciążą może również spowodować rzucawkę, czyli bardzo groźny napad drgawek i zaburzeń świadomości u przyszłej matki. Dlatego standardowym badaniem w ciąży jest pomiar ciśnienia. Na szczęście obniżające ciśnienie leki, takie jak: Cordafen, Dopegyt czy Dihydralazyna, są zupełnie bezpieczne dla matki i dziecka.

Infekcje układu moczowego - bardzo powszechną dolegliwością (występującą u co dziesiątej ciężarnej) są infekcje układu moczowego, przede wszystkim zapalenie pęcherza. W przypadku rozległego zakażenia lekarz przepisuje odpowiedni całkowicie bezpieczny antybiotyk. Przy lżejszej infekcji zaleci Furagin lub poleci lek dostępny bez recepty, np. Fitolizynę lub Urosept. Odkażająco działa także wywar z korzenia pietruszki.

Infekcje pochwy - kobiety w ciąży często zapadają także na infekcje pochwy, ponieważ tkanki są bardziej ukrwione, a system odpornościowy nieco osłabiony, łatwiej dochodzi do wszelkich zakażeń.

Uwaga! Wodniste mleczne upławy o łagodnym zapachu nie są wbrew pozorom zwiastunem infekcji - w ostatnich miesiącach ciąży mogą być nawet tak obfite, że będziesz musiała użyć podpasek (nie stosuj tamponów, bo ryzykujesz wprowadzeniem do pochwy niebezpiecznych bakterii).

Natomiast upławy żółtawe, zielonkawe, o serowatej konsystencji i nieprzyjemnym zapachu świadczą o zakażeniu bakteryjnym lub grzybiczym. Ginekolog zaleci wtedy odpowiednią kurację środkami dostępnymi wyłącznie na receptę, np. Macmirorem, Nystatyną czy Lactovaginalem.

Trzecia grupa to niektóre leki pomagające podtrzymać zagrożoną ciążę. Zawsze wydaje się je z przepisu lekarza.

Zagrażające poronienie - gdy kobiecie grozi utrata ciąży, podaje się jej pochodne progesteronu (Turinal, Duphaston, Luteinę).

Skurcze przedwczesne - jeśli macica zaczyna się mocno i groźnie kurczyć, podaje się preparaty magnezu (np. Magne-B6, Asmag) oraz Fenoterol i No-spę.

Poród przedwczesny - w przypadku zagrożenia przedwczesnym porodem kobiecie podaje się sterydy (np. Dexametazon), które przyspieszają dojrzewanie płuc dziecka.

Leki bezpieczne

Ciąża nie daje, niestety, odporności na bakterie i wirusy. Na szczęście istnieje wiele leków stosowanych od dawna u kobiet w ciąży, o których z całą pewnością można powiedzieć, że pomagają w typowych dolegliwościach i są bezpieczne.

Niepokój, kłopoty ze snem, obniżony nastrój pokonasz, stosując dostępne w aptece bez recepty preparaty z melisy, Neospasminę lub Validol.

Bóle głowy zwalczą powinny preparaty zawierające paracetamol (np. Apap, Codipar, Panadol). Pomóc mogą również: ciepła kąpiel, spacer, posmarowanie skroni maścią rozgrzewającą czy masaż.

Przeziębienie - jeśli boli cię gardło, głowa, mięśnie, gdy cieknie z nosa, prawdopodobnie nabawiłaś się infekcji wirusowej. Aby zmniejszyć ból, zupełnie spokojnie możesz w ciąży stosować preparat zawierający paracetamol, przeciwgorączkowy syropPyrosal, wszelkie preparaty z witaminą C (np. Rutinoscorbin), czosnek w tabletkach (np. Aliofil). Na wirusy nie ma lekarstwa. Są tylko sposoby przynoszące chwilową ulgę - kubek mleka z miodem, herbata z imbirem lub malinami, esencjonalny rosół z kurczaka, przecier z surowych żurawin, syrop z cebuli i wyleżenie się w ciepłej pościeli.

Problemy układu trawiennego - ze zgagą, wzdęciami, zaparciami czy biegunkami uporasz się, stosując bezpieczne leki do kupienia bez recepty, np. Maalox, Alugastrin, Espumisan czy Carbo medicinalis.

Poważne zakażenie bakteryjne - w przypadku zapalenia nerek, zapalenia oskrzeli, ropnego zapalenia gardła czy zatok lekarz zapisze ci z pewnością niegroźne dla dziecka antybiotyki z grupy penicylin (np. Ampicylinę lub Augmentin) albo cefalosporyn (np. Zinnat, Ceclor, Biotraxon, Keflin).

Zobacz także
  • Re: Leki w ciąży elyzabeth 08.11.04, 17:50

    Czy leki homeopatyczne są bezpieczne podczas ciąży???»

Redakcja eDziecko.pl

*

Agnieszka Wirtwein-Przerwa

  • redaktorka naczelna
  • agnieszka.wirtwein@agora.pl
  • redaktorka
  • karolina.stepniewska@agora.pl
  • dziennikarka
  • joanna.biszewska@agora.pl
  • dziennikarz, felietonista
  • marcin.sztetter@gmail.com
  • felietonistka
  • administratorka forum
  • zona_mi@gazeta.pl